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在此,要先向任何有絲毫曾經覺得小弟我病歷寫很爛的老師或學長姐們鄭重道歉。

 

儘管小弟的英文不佳,但仍有努力、照實寫;或許是流水帳,但也算不爛的帳;一定沒有80、90分以上,但應該還有60分及格。而且不逾期(每次被記逾期常是病歷課計算錯誤,然後我都親自去電請他們修正時間)。

 

臨床工作很勞累,我知道;寫病歷很辛苦,我理解。要講一百種理由,我也可以生得出來。但寫出讓我覺得無言的病歷,要我明白、理解,還要幫住院醫師想理由,真的是蠻困難的。

 

我想,可能當主治醫師的老師、學長姐們都會遇到同樣的問題。當拿到一本寫得令人徹底無言、看得讓人唏噓不已的病歷時,『到底該如何做?』

 

退回,請下面的住院醫師重寫?抑或,只好認命地,慢慢修改、自己重寫?

 

我是走『摸摸鼻子,自己修改更正』這條路啦,畢竟,退來退去花時間,況且下頭的人,可能也不知要怎麼改正才能合你意,可能努力盡心改了幾個點、幾個字,結果你仍是不滿足,只能邊抽事後煙,邊搖頭嘆息。那倒不如自己來、比較快。

 

於是,就這樣,惡性循環開始了~~~~

 

忽然想起,大三時,我當上了某科共筆組長,並參與進行一連串的共筆改革計畫。然後,因為組員共筆常寫得很爛或亂寫導致我一星期有三天得熬夜到凌晨修改共筆內容而最後有了消化性潰瘍解黑便一星期多最後吐大量coffee ground送急診等等事蹟下,學期末時,得到了『模範生』的殊榮。乾~~~

 

後來也不例外地寫了篇網誌紀念悲慘的這段故事。http://jimmyu2011.pixnet.net/blog/post/98993195

 

總之,看到爛病歷就讓我想起了看到爛共筆的不堪回首經驗。

 

拜託各位住院醫師大恩大德們,好好寫病歷吧,不是要你寫英文滿分作文~~但至少別讓主治醫師興起『乾脆自己寫、自己改』的念頭和感嘆,好嗎?!

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