家醫科的業務當然不只普通門診,說起來還真是五花八門。
主要共有家庭醫學、社區醫學、老年醫學及預防醫學四方面。
家庭醫學方面有著一脫拉庫文謅謅的理論,比如說家庭的結構及功能、家庭導向的健康照護、家庭與健康等看過了也很難背起來的點點。記得以前考試時,都是出題醫師直接給我們重點的,不然誰考的過啊!!
不過,真格的來說,家庭醫師最應該發揮的功效應是此方面,能對整個家庭健康、照護、互動、疾病史有全盤的知曉,某成員出了身理或心理的健康問題,不單純只以疾病來考量,還須聯想到和家庭相關的進一步層次。
說起來是很理想化啦,不過在地狹人稠、就醫方便甚至浮濫的台灣,家庭醫師這方面的角色可說是弱到蕩然無存。
社區醫學方面,包括社區健康營造、鄉村社區公共衛生、環境和職業衛生、學校衛生、婦幼衛生...又是一群很龐大的課題,看了就會頭昏。
對銀蛋而言,說太多鄉村衛生建設或推廣理論是很沉重的,但要明瞭非都市的醫療型態卻是必須的,所以特地安排一個上午的時間"下鄉"到鄉鎮衛生所去跟診。
上述這件事,就是上星期五(3/28)前進石門鄉的原因,容我之後再介紹出遊.....ㄟ.....不是....是下鄉的事情。
馬偕家醫科還有一個支援鄉鎮醫療的偏遠地區---新竹尖石鄉。
聽說那邊更有趣到極點。因離市區太遠,故那邊的民眾超級不願就醫的,重點是他們幾乎也都沒繳健保費!!到衛生所拿藥後,也幾乎都不吃或完全不照時間吃,甚至還繼續用奇異的民俗療法來療病....城鄉差距從醫療也可看出偌大的端倪來~~
可惜太遠了,不然,我還蠻想跑去那邊下鄉服務看看。
(右上方的幾個黑點,是鳥嗎?!還是不明飛行物體?!)
老年醫學內容也是拉哩拉渣的,對老人評估方法和長期照護方面是較被重視的,當然,近年來熱門的安寧療護其實也歸類在這塊裡頭。
在這段期間內,曾到護理之家及雙連安養院去參觀,也才恍然大悟某些長久來的疑惑。(我頭腦不好,請見諒)
如護理之家、安養院、養護之家等等字面看起來類似的機構,其實收納的老人類別都不盡相同,照護的人員和項目也有所區分,非單單把老人家一股腦兒丟進去或以為只需有錢就可入住如此膚淺簡單。
嗯.......看到這邊,應該有人想睡覺了(也太多無聊的字句了吧你~~~)
不過,我最近走溫文儒雅沉靜穩重路線,所以,無法度啦~~~就多忍耐一下吧~~~~(不然可以關掉此視窗,謝謝)
哇哈哈哈哈哈................
最後一個,預防醫學。
在全民健保浮濫擴充、人民健康意識抬頭及M型社會逐漸膨脹的台灣社會裡,預防醫學這一塊也是很被他媽的重視,喔...是很他爸媽爺奶的重視強調啊!!
不知道怎麼說了,反正就是很被過度廣告啦.....
過度廣告的結果,其實也不無不好!!
畢竟,民眾能藉由種種的檢驗來得知身體內部的淺在威脅或如中獎似地抓到病灶所在,得以早期預防或治療;
另一方面,醫療院所可從預防醫學這塊發展無可限量的"錢"途或創造更多的"功德"...(咳咳...大家可以想想寺廟裡的功德箱都裝著什麼..)
你說,這是不是一石二鳥,一舉兩得,一件雙鵰,雙方受惠的途徑呢!
ㄟ.....說到錢就膚淺了,回到正題來~~~
預防醫學包含了最大宗的健康檢查,當然,健檢只是統稱,內容包括週期性健康檢查,勞工或學生健檢,婚前檢查,移民健檢等。
檢查項目都是大同小異,所以就不多做解釋了!
最有賺頭的莫過於自費型的健檢了,從一般普通型到尊貴享鑚級的各式菜單都任君選擇啦~~
至於,越貴是否越佳越仔細,就見仁見智了,有錢就儘管作吧~~
我只知道,健檢和保險相同,其實絕大部分都是做心安的啦! 有做有保庇,沒做不見得死的去!(用台語唸會更傳神)
戒菸、減肥、預防注射或旅遊醫學也都涵括在預防醫學裡頭,主要是免除一些可能的外來因素造成健康損害。
戒菸、減肥、預防注射的內容就不多說了,由字面應該很容易了解~
那旅遊醫學這新興的類別呢?到底是在幹麻的?要出國難道就要去看門診?
"旅遊醫學的興起其實是很坎坷的!!",當初首位提倡旅遊醫學的主治醫師對我這麼說。
起先想推出這方面服務時,醫院上級管理階層根本就不屑,還把該位VS叫去臭罵一頓....
"這家醫院的核心價值不是創新卓越,永續發展嗎?笑死人了,哪裡創新?哪裡卓越了?竟然說台大沒做,我們也不能做!!" 她仍是非常的care當初推展的心酸。
對短暫出國旅遊的民眾來說,或許這方面是不需注意的。
然而,對那些要到落後未開發或某些傳染性疾病盛行的國家去工作,讀書或旅行遊玩的人,可就必須好好重視了。
畢竟出國染了一身病,回來還被隔離觀察,甚至一命嗚呼,可就得不償失了~(咳咳.....若是染了性病回來,是自己活該!)
事先做好預防接種或化學性預防投藥都是可遠離傳染病,讓你玩的開心,工作的安心,家人也會更放心。
對這方面有興趣的,可以查閱"疾管局"的相關資料或去旅遊醫學門診諮詢即可~~
說了那麼多,大家應該對家庭醫學有淺薄的瞭解了吧!!
嗯.........假設大家都看的懂的狀態下,我就胡亂地結束此篇吧!!
掰掰~~~~~~~
- Mar 30 Sun 2008 03:29
Family Medicine (2) 原來如此
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