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國慶日前一天,因門診限號滿號的緣故,友科學妹來電說想轉個患者給我評估。看在學妹聲音很嗲很誠懇…不是啦~~是看在病患很可憐的份上,也就答應了。

 

患者於就診五天前出車禍,造訪本院急診兩次,沒有任何會診本科的記錄。先到友科後,再光臨我的門診。該病患有左側顏面骨骨折但無明顯移位或症狀、左側大腿內側顯示大片的瘀青且腫脹。經觸診後,我立刻跟病患和家屬解釋要當場切開引流,看裡頭是否有急性出血或是單純血腫而已。他們同意了。下刀切了2cm 的小傷口後,瞧見許多暗黑紅色的血凝塊在裡頭盤據,「就是陳舊型血腫塊了」我想。

 

於是立刻向他們解析需要住院、換藥觀察傷口、安排手術清創(或更進階的重建手術),並合併抗生素治療。他們欣然決定接受我的所有建議。當日立馬住院、後天開刀。

 

隔天,10月10日是國慶,是名副其實的休假日。我一早就去竹圍幫該患者換藥、再次評估傷口及解釋明天開刀的事宜。晚間八點多,接到了值班PGY學妹的電話:『患者說他們要轉到XX醫院』,沒有任何遲疑,我說好。

 

一個多月後的今日,該患者及家屬來門診開立診斷書。一如往常,習慣再巡視病人傷口,打開紗布一看,還有個手掌大的傷口烙在大腿上呢!

 

我問了家屬為何要轉院?他說孩子們覺得另家醫院處理比較快,所以轉院過去。

 

我納悶:「處理快?那怎麼一個月了還是傷口?」。他沒回答。

 

「所以你們是覺得我晚幫你們開刀?別的醫院比較快?」我又問。家屬答:『那家醫院轉過去當晚就幫她開了!』

 

我很驚訝,照理說應該非常忙的那家大醫院怎會立刻開這種刀?但卻在一個月後仍讓病人帶著傷口?「是喔~~那運氣真好,但我還是覺得你們在浪費醫療資源、浪費我們彼此的時間啦!」我不客氣的回道,「你們來看門診,當天就收住院,隔天是國定假日,後天一早就幫你們安插開刀,處理過程沒任何問題,只是做了那麼多,你們依舊浪費了我們的所有準備工作所需的精力及時間!」家屬未答話。

 

正巧,今日看到了這則新聞。http://www.chinatimes.com/realtimenews/20171113002347-260405

 

這群用便宜價格消費原本昂貴的醫療、得了便宜又賣乖的人們所反應的高滿意度,是構築在整天忙碌、辛勞卻又常不知所謂(過多鳥事)瞎忙的醫護人員身上。政府也依然大言不慚的宣傳此類完全可笑的政績,是啦~~好高的滿意度,都快87%了呢!!

 

如果讓我用青年旅舍的價格去住東方文華、用吃普通自助餐的價格去吃五星級飯店的buffet、用買普通機車的價錢買到房車…..還可以評論、幹譙各式服務項目的滿意度,那整體滿意度不高,才有鬼吧!!!!

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