吉米龍深銘的blog

七月底的某夜半。為了嚴重足部撕脫傷的女大生，費了4個小時多進行skin salvage手術，後續當然也進行了一連串的治療及照護。

上天保佑，在損失最小的情形下（僅有喪失原先就創傷截趾的部位），終於讓她脫離手術、住院的煎熬，下星期迎接大學新生開學。

此種挽救手術對於整形外科醫師來說，是基本、是平常、是簡單。只要於手術時，用心作、為病人多著想；換藥時仔細觀察傷口變化、適時更換敷料、手術再介入，許多看似複雜的傷口也有解決之日。

可惜，我們懂，但有些人就是不懂。

當晚，該女孩的原主治醫師跟家屬解釋後，巧遇我、也順便討論該如何處置才妥當。我們達成的共識：『盡力作、救到底，畢竟她才18歲』。這應該是一般醫師都有的想法吧！

然而，後來聽人轉述，某醫師先開始進行所謂清創（沖洗）手術時，一邊碎嘴說：「這種直接截肢就好了啊～幹嘛救！」的言詞，只能搖頭嘆息。果然什麼人說什麼話。

連清創都無法清乾淨、連可能壞死的組織都無法預測，這都沒關係啊～～但連有可能保留的肢體都不給機會，當外科醫生到底是要幹嘛？難道可用自費醫材的拼命救（賺）、創傷用健保的就直接放棄？

科內有這種人是蠻悲哀的，況且那人還自我感覺良好。但是沒關係，以後這人升主治醫師，什麼下肢創傷的病患就自行解釋截肢即可，不用請我們來重建，也不失為減輕本科負擔的一種方式啦～～